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【警惕】40余例早癌,这些人要注意!

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发表于 2022-11-29 10:04:20 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 IP:四川泸州
本帖最后由 小编滚滚 于 2022-11-29 10:05 编辑

早期食管癌

韩某某,男,76岁
陈某某,男,59岁
王某某,女,61岁
......
早期胃癌
姚某某,男,66岁
李某某,男,73岁
匡某某,男,67岁
......
早期结肠癌
曾某某,男,58岁
胡某某,女,85岁
许某某,男,60岁
......


今年,西南医科大学附属中医医院脾胃·风湿免疫病科刘蔚副教授接诊了40余例消化道早期癌患者,除5例没有手术适应症的患者,其余患者均接受了内镜下微创手术治疗。



CASE.1

58岁的唐先生,反复胃腹部疼痛3年多。近日因突发剧烈疼痛到脾胃·风湿免疫病科就诊,进行电子胃镜检查后发现胃窦部-Ⅱa型病变,待放大染色内镜观察后考虑早期胃癌,最终进行了内镜下微创手术治疗。

术后病理提示为:肠型腺瘤伴高级别上皮内瘤变。


CASE.2

78岁的李婆婆,反复间歇性吞咽梗阻感已有15年,近一年病情明显加重,遂至脾胃·风湿免疫病科就诊,刘蔚为其进行了电子胃镜检查,发现食管粘膜一处发红病变,经染色放大内镜观察,考虑为早期食管癌,且符合内镜下手术的适应症。

紧接着,刘蔚为李婆婆进行了内镜下微创手术,术后病理结果提示为:粘膜内癌。



“现在医疗技术真是发达,各种治疗手段越来越先进,放在以前想都不敢想,不用开刀就把肿瘤切除了,比我想象中轻松太多!”刚做完手术不久的李婆婆回到病房,激动地握住刘蔚副教授的手说道。

刘蔚
副教授 副主任医师

PROFILE
从事医疗、教学、科研工作10余年,擅长消化道早癌、消化道出血、消化道异物及消化道粘膜下肿瘤等的内镜下诊治。

刘蔚

“让消化道恶性肿瘤在早期得到正确的诊断及治疗,是作为一名消化内镜医生最有成就感的事情。”刘蔚说。



肿瘤的发生和发展是一个多阶段缓慢的过程,像我国高发的食管癌、胃癌、结直肠癌,它的发生发展大都是从正常到癌前病变,再到早期癌,最后才发展到有临床症状的中晚期肿瘤,这个过程一般需要10-15年的时间。

恶性肿瘤早期没有典型症状,在我们自认为很健康的时候,要有针对性地进行肿瘤的筛查,早诊是非常必要的。

·早期胃癌筛查人群:
年龄45岁及以上,且符合下列任一条件者:
(1)长期居住于胃癌高发区人群;
(2)Hp感染者;
(3)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病的人群;
(4)一级亲属有胃癌病史;
(5)存在胃癌其他高危因素(长期摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等人群)

· 早期食管癌筛查人群:
(1)出生或长期居住于食管癌高发地区人群;
(2)一级亲属有食管癌病史;
(3)本人患有食管癌前疾病或癌前病变;
(4)本人有头颈部肿瘤病史;
(5)合并其他食管癌高危因素:热烫饮食、饮酒(≥15 g/d)、吸烟、进食过快、室内空气污染、牙齿缺失等。

·早期结直肠癌筛查人群:
(1)人群筛查:50~75岁人群,无论是否存在报警症状。
(2)伺机筛查:无症状一般个体,参照人群筛查年龄范围,可酌情放宽;有症状特别是有结直肠肿瘤报警症状的个体,不作年龄限制

据刘蔚副教授介绍,内镜黏膜下剥离术(ESD)是指内镜下将病变黏膜从黏膜下层完整剥离的微创技术,是一项先进的内镜技术,可以实现对消化道早期癌及癌前病变的治愈性切除,达到与外科手术一样的效果,从而保留器官,避免外科手术的创伤。

整块切除病灶后可以对其进行组织病理学分析,以最终确定其病变性质、深度及是否为治愈性切除等。

脾胃·风湿免疫病科简介

脾胃·风湿免疫病科是四川省中医药管理局重点建设专科,硕士研究生招生单位。
科室坚持以发挥“西医专长”和突出“中医特色”为宗旨,着重研究脾胃病及风湿免疫疾病的中西医结合治疗和预防。设立了内镜诊疗中心,开展了无痛胃肠镜及镜下特色诊疗项目,如早癌的诊断及内镜下粘膜剥离术(ESD)、异物取出术、内镜下胃肠息肉粘膜切除术(EMR)、内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)、内镜下食管狭窄球囊扩张术(EBD)、内镜下钛夹止血及局部注射止血等丰富的治疗手段;综合治疗急(慢)性胰腺炎、上消化道出血、食管炎、各类胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、功能性便秘腹泻、功能性消化不良、消化道肿瘤、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、痛风、骨关节炎、骨质疏松症等多种疾病。
服务理念:精益求精 服务到“胃”
住院部地址:第二住院大楼15、16楼
咨询电话:0830-3162033

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