【围观】惊险！38岁产妇大出血......

小编滚滚

对口帮扶古蔺县中医院的游小红教授，刚上完门诊坐到桌前准备吃午饭，急促的电话铃声响了起来。

“游主任，XX卫生院现有一个顺产产后大出血产妇，出血约2000+ml，需要紧急抢救，请您紧急前往协助手术治疗！”

听到此消息，西南医科大学附属中医医院产科主任游小红来不及吃午饭便冒雨奔赴目的地。

由于下雨天高速公路无法快速前进，游小红教授心急如焚，一边告知司机在保证安全的前提下尽快赶到目的地，一边电话指导院方如何救治患者及快速输血液制品（按照大输血方案1：1：1合血）等。

抵达医院后，游小红直奔手术室。

“产妇重度贫血，盆腔充血水肿，右侧盆侧壁有6*7*8cm大小的血肿，子宫增大约4月孕大小且肿胀，盆腔无积血及积液，宫颈约5㎝的裂口伴阴道壁约4cm的裂口，质脆和水肿明显，难以缝合修补。”为了抢救生命，告知患者家属必须行子宫切除，家属表示同意切除子宫。

游小红一边准备手术，一边了解了产妇的基本情况：年龄38岁，约8小时前顺产一名男活婴，产时阴道出血约500ml，产后阴道出血量至2000ml，呈暗红色，血压下降至70+/40+mmHg.

游小红随后立刻上台行子宫全切及阴道裂口缝合修补术，产时及术中出血共约3800ml，手术虽然困难但顺利，术中进行了升压、输血、抗感染、止血等对症治疗。

晚上19：00由西南医科大学附属中医医院120救护车送入医院ICU，继续予以美罗培南+利奈唑胺抗感染、静脉营养、抗凝等治疗，目前产妇已康复出院。

游小红 教授

主任医师，妇产科副主任兼产科主任，擅长产科系统产前检查及高危管理：体重管理，妊娠合并症及并发症诊治，妊期高血压、胰腺炎、妊娠合并危急重症的诊断、抢救及处理、产前产后出血、羊水栓塞的及时诊断及处理等。熟悉开展了妇科各种急重症、各类各级（I-IV级）及微创四级手术等。

城北门诊时间：周一、周日（隔天）全天，周三（夜间门诊），周四上午（遗传咨询），周五上午水井沟门诊时间：周二全天

据游小红主任介绍，产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升，剖宫产时超过1000毫升，是最常见危及产妇生命的严重并发症。

全球每年估计有10万孕产妇因产后出血而死亡，产后出血一直是孕产妇死亡的首要原因，占孕产妇死亡原因的27.1%。

而多产、流产、贫血、肝炎、胎儿巨大、子宫收缩乏力、胎盘偏低、软产道裂伤及凝血功能障碍等都是产后出血的主要原因，这些原因可共存、互为因果。

所以特别提醒孕期的准妈妈要进行规范的产检，及早了解宫内胎盘、胎儿以及自身的情况，以便医生提早干预，确保生产的安全。

近年来，随着高龄孕产妇逐年增加，复杂的妊娠合并症和严重妊娠并发症患者也日渐增多，严重威胁孕产妇及新生儿的生命安全。

产科简介

科室主要开展了孕前体检、孕妇的产前检查与保健、高危妊娠的风险评估及管理、监护与治疗，平产接生、无痛分娩、LDR（Labor-Delivery-Reconvery）即待产-分娩-产后休养，自由体位分娩、陪伴分娩、瘢痕子宫阴道分娩、美容式剖宫产术；产后盆底康复，骨盆、腹直肌分离、女性私密修复等康复治疗；中医中药保胎、催乳、妊娠剧吐等产前、产时、产后保健等治疗；新生儿抚触、黄疸推拿、中药沐浴、产后浴足、中药贴敷，督脉熏蒸，中药热敷等。特色专科门诊：高危妊娠门诊（双胎、心脏病、高血压等）、互联网+远程胎心监护、母乳门诊、助产士门诊、糖尿病门诊等开展宫颈机能不全紧急环扎术，产钳助产、胎头吸引、5分钟紧急剖宫产术、子宫动脉、髂内动脉造影介入栓塞、腹主动脉造影球囊阻断等新技术新项目。子宫动脉造影+栓塞术治疗产后大出血、腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的应用、显著减少孕产妇输血治疗、子宫切除、死亡率等，为危急重症保驾护航。
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