【关注】仅仅40分钟！“大胖子”解决了7旬老人大麻烦？

小编滚滚

七旬老人头上为何插根管子？这根管子有什么作用？
“大胖子”又是谁？
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头晕呕吐，一查竟是脑积水
74岁的刘大爷，近段时间出现了走路不稳、头晕、呕吐等症状，家人把他送到了西南医科大学附属中医医院心脑病科住院治疗。入院后，主管医生针对刘大爷的症状用药治疗，效果欠佳，便及时安排了头颅CT检查，结果显示刘大爷颅内占位及梗阻性脑积水，并进行性出现意识障碍。

与神经外科医生刘翼会诊后，决定为刘大爷实施右侧脑室钻孔引流术。刘大爷随即转入神经外科，完善相关术前准备后，在全麻下实施了右侧脑室钻孔引流术。术后复查头颅增强MRI，结果提示四脑室、小脑，左侧侧脑室体部多发占位伴灶周水肿明显。

突发状况，家属拒绝手术
脑室穿刺引流术后两周，刘大爷不慎将脑室引流管拔出，再次出现头痛伴频繁呕吐等症状，大外科副主任兼神经外科主任顾应江教授考虑刘大爷再次出现了脑积水。因为刘大爷年龄大，如果再在头上插根引流管，不仅行动起来不方便，又怕一不小心将引流管再次拔出，刘大爷及家属拒绝再次行脑室钻孔引流术或脑室腹腔分流术等手术方式。

“引起患者脑积水的根源在于颅内占位，堵塞了脑脊液循环的道路，因颅内多个占位病灶位置较分散，处于脑组织深部重要结构区域，行开颅手术切除病灶解除脑积水的手术难度极大，且手术难以保障较小的正常脑组织损伤，开颅手术的效果不确切。”顾应江教授告诉小编。

私人订制，40分钟完成治疗经多次协商及讨论，在这危急的情况下，顾应江教授为刘大爷安排了头部伽玛刀手术治疗。考虑到刘大爷身体条件差、症状重，以及耐受度等多方面因素，顾应江教授及其团队为刘大爷“私人订制”了头部伽玛刀治疗方案，将总共手术治疗时间控制在40分钟左右。治疗顺利完成后，刘大爷回到病房继续输液观察治疗。

头部伽玛刀治疗后第三天，刘大爷已经可以正常下床行走，头痛及呕吐的症状消失。一周后复查头颅增强MRI，结果显示病灶大的缩小、小的消失、水肿消退，刘大爷顺利出院！西南医科大学附属中医医院头部伽玛刀中心竭诚为广大病员提供“精准、安全、高效、经济、简便、舒适”的个性化服务!咨询电话：15082063336、13982408245四川省老年医学会脑病专业委员会2019年学术年会、泸州市中西医结合学会脑病专委会2019年学术年会暨川南头部伽玛刀临床应用研讨会将于2019年7月12-14日在西南医科大学附属中医医院举行，欢迎前来聆听！

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专家简介

顾应江教授，主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，大外科副主任兼神经外科主任。中华医学会神经外科分会会员，中国医师协会神经外科分会高级会员，世界神经外科协会联盟（WFNS）会员，中国医师协会神经修复委员会专业委员会委员，中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会委员、神经外科器械学组常务委员，四川省中医脑病专业医疗质控中心副主任委员，四川省老年医学会脑病专委会副主任委员，四川省医师协会第一届颅底神经外科专业委员会常务委员，四川省医学会第一届医疗质量安全管理与医患关系专业学组委员，泸州市中西医结合学会脑病专委会主任委员，泸州市中西医结合学会急诊分会第一届委员会常务委员，泸州市医学会神经外科专委会委员。具有扎实的理论基础和过硬的临床操作技能，能够熟练处理各种外伤性、肿瘤性、血管性、功能性、感染性、先天性等神经外科常见病、多发病，尤其擅长复杂颅脑颌面伤的修复与重建和颅脑肿瘤的显微外科治疗。主要从事脑出血、脑外伤和脑肿瘤的基础与临床研究，参与各级科研课题11项，其中第一主研9项，先后发表学术论文50余篇，参编专著4部，参与科研课题获四川省科技进步一、三等奖。城北门诊：星期三上午