【警惕】身体里的这个“肉疙瘩”,别等癌变了才发现？

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随着人们健康意识的增强，很多朋友开始重视体检。但是，在体检中经常会出现各种息肉，今天我们一起说说胆囊息肉：

医学指导：西南医科大学附属中医医院肝胆外科副主任蒲邦明副教授
胆囊息肉是胆囊黏膜上隆起的一个“肉疙瘩”，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。胆囊息肉的隐蔽性强，有相当数量的人没有任何症状，体检时才被发现。

胆囊息肉需要手术治疗吗？视情况而定！一般来说，大多胆囊息肉是良性的，对于病灶较小的息肉原则上不考虑手术，但需要每半年做B超动态观察。而直径大于1.0cm的胆囊息肉应主张手术治疗，以防止息肉癌变。如果出现以下情况时更应考虑手术治疗：①胆囊多发息肉样病变，多为固醇息肉，有腹痛等症状者；②单发带蒂息肉，息肉直径大于1.0cm，有癌变可能者；③胆囊颈部息肉，影响胆囊排空者；④胆囊息肉伴有胆囊结石；⑤胆囊壁不规则增厚、息肉轮廓不规则或短期内有明显增大的息肉；⑥年龄＞60岁的病人，特别是胆囊腺瘤。

胆囊息肉会癌变吗？胆囊息肉合并胆囊结石发生癌变率高！这是因为胆囊息肉可癌变，而胆囊结石也为胆囊癌的高危因素，约有70%-80%的胆囊癌与胆囊结石有关。晚期胆囊癌的5年生存率不到10%，因此如果发现胆囊息肉合并胆囊结石应尽早进行手术治疗。

胆囊主要是对肝细胞分泌的胆汁进一步浓缩、临时储存，调节释放入消化道的胆汁量。在进食后，尤其是高脂饮食后，胆囊收缩，使已经浓缩的的胆汁进入十二指肠辅助脂肪消化。胆囊切除后，胆汁储存和浓缩功能虽然丧失，但胆汁仍能在小肠内与食物混合，起到消化作用。此外，由于胆囊炎和胆石症的影响，绝大多数胆囊的功能已丧失，甚至可能癌变，胆囊已成为有害而无益器官，应进行手术切除。腹腔镜微创手术，创伤小，恢复快，患者第二天即可下地行走。

1定期进行B超检查，B超是目前早期诊断胆囊癌定性的首选方法。
2没有症状的患者，在进食油腻食物后突然出现右上腹饱胀，或原本只是轻度隐痛或胀痛的患者，疼痛程度加重或频率增加，或出现皮肤、小便发黄等，要及时就诊。

3年龄大于50岁的中老年人若出现原因不明的乏力、消瘦伴消化道症状者，如果单发息肉大于1cm，同时患有胆囊结石，应尽早诊治。
4注意饮食，降低胆固醇摄入量。胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，因此应尽量避免进食高胆固醇类食品，如鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等。同时要禁酒，酒精可刺激胆囊形成新的息肉，或使原来的息肉变大。

除了定期体检外，多留意身体的报警信号，当出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、右上腹不适等消化道症状时，应及时到医院排除一下胆囊问题。蒲邦明简介

副主任医师，西南医科大学附属中医医院肝胆外科副主任，四川省美刀专委会委员，四川省抗癌协会胃癌胰腺癌专委会委员，全国保胆委员会学术委员，泸州市中西医结合学会肝胆胰外科分会主任委员，泸州市医学会普外科专委会营养学组副组长。从事临床外科工作20余年，从事微创外科工作15年，擅长腹腔镜下肝、胆、胰、脾等各种微创手术，先后获得四川省援外先进个人、泸州市青年岗位能手称号。主研省市级科研多项，发表论文10余篇。城北门诊时间：星期二、四、六上午咨询电话：0830-3160969