【警惕】身体里的这个“肉疙瘩”,别等癌变了才发现?

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发表于 2019-5-28 10:51:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
随着人们健康意识的增强,很多朋友开始重视体检。但是,在体检中经常会出现各种息肉,今天我们一起说说胆囊息肉:

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医学指导:西南医科大学附属中医医院肝胆外科副主任蒲邦明副教授
胆囊息肉是胆囊黏膜上隆起的一个“肉疙瘩”,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。胆囊息肉的隐蔽性强,有相当数量的人没有任何症状,体检时才被发现。

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胆囊息肉需要手术治疗吗?视情况而定!一般来说,大多胆囊息肉是良性的,对于病灶较小的息肉原则上不考虑手术,但需要每半年做B超动态观察。而直径大于1.0cm的胆囊息肉应主张手术治疗,以防止息肉癌变。如果出现以下情况时更应考虑手术治疗:①胆囊多发息肉样病变,多为固醇息肉,有腹痛等症状者;②单发带蒂息肉,息肉直径大于1.0cm,有癌变可能者;③胆囊颈部息肉,影响胆囊排空者;④胆囊息肉伴有胆囊结石;⑤胆囊壁不规则增厚、息肉轮廓不规则或短期内有明显增大的息肉;⑥年龄>60岁的病人,特别是胆囊腺瘤。
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胆囊息肉会癌变吗?胆囊息肉合并胆囊结石发生癌变率高!这是因为胆囊息肉可癌变,而胆囊结石也为胆囊癌的高危因素,约有70%-80%的胆囊癌与胆囊结石有关。晚期胆囊癌的5年生存率不到10%,因此如果发现胆囊息肉合并胆囊结石应尽早进行手术治疗。

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胆囊主要是对肝细胞分泌的胆汁进一步浓缩、临时储存,调节释放入消化道的胆汁量。在进食后,尤其是高脂饮食后,胆囊收缩,使已经浓缩的的胆汁进入十二指肠辅助脂肪消化。胆囊切除后,胆汁储存和浓缩功能虽然丧失,但胆汁仍能在小肠内与食物混合,起到消化作用。此外,由于胆囊炎和胆石症的影响,绝大多数胆囊的功能已丧失,甚至可能癌变,胆囊已成为有害而无益器官,应进行手术切除。腹腔镜微创手术,创伤小,恢复快,患者第二天即可下地行走。
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1定期进行B超检查,B超是目前早期诊断胆囊癌定性的首选方法。
2没有症状的患者,在进食油腻食物后突然出现右上腹饱胀,或原本只是轻度隐痛或胀痛的患者,疼痛程度加重或频率增加,或出现皮肤、小便发黄等,要及时就诊。
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3年龄大于50岁的中老年人若出现原因不明的乏力、消瘦伴消化道症状者,如果单发息肉大于1cm,同时患有胆囊结石,应尽早诊治。
4注意饮食,降低胆固醇摄入量。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,因此应尽量避免进食高胆固醇类食品,如鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等。同时要禁酒,酒精可刺激胆囊形成新的息肉,或使原来的息肉变大。

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除了定期体检外,多留意身体的报警信号,当出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、右上腹不适等消化道症状时,应及时到医院排除一下胆囊问题。蒲邦明简介
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副主任医师,西南医科大学附属中医医院肝胆外科副主任,四川省美刀专委会委员,四川省抗癌协会胃癌胰腺癌专委会委员,全国保胆委员会学术委员,泸州市中西医结合学会肝胆胰外科分会主任委员,泸州市医学会普外科专委会营养学组副组长。从事临床外科工作20余年,从事微创外科工作15年,擅长腹腔镜下肝、胆、胰、脾等各种微创手术,先后获得四川省援外先进个人、泸州市青年岗位能手称号。主研省市级科研多项,发表论文10余篇。城北门诊时间:星期二、四、六上午咨询电话:0830-3160969
               

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