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人神共愤!泸州这两家民营医院涉嫌骗医保1500余万元

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发表于 2018-2-9 17:39:20 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:四川泸州
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记者从省人社厅召开的防范和打击医疗保险领域欺诈骗保专题新闻通气会上获悉,四川省成功侦破了“11.28”特大系列诈骗医保基金案,11家涉案民营医院涉嫌骗取国家医保基金5400余万元。
         
2016年11月,省公安厅接到省审计厅关于对全省部分民营医院涉嫌骗取医疗保险基金线索情况的通报,发现自贡、绵阳、德阳、内江、泸州等地11家民营医院存在骗取国家医保基金的违法犯罪行为。接报后,省公安厅高度重视,立即将此列为“11.28”系列诈骗医保基金案进行挂牌督办。在省公安厅统一组织指挥下,各地专案组准确高效的完成了专案侦办任务,先后审查人员269人,刑事拘留59人,取保候审119人,逮捕21人,移送起诉77人,最终成功破获了案件。
公安机关侦查发现:2014年以来,绵阳市佰信医院、天诚医院;德阳市济善医院、肛肠医院、禾成肝胆医院;内江市黄龙医院;泸州市济好医院、济安医院;自贡市上田坝社区卫生服务站、红星医院、川玻医院等11家民营医院,以城镇职工和城镇居民医保定点民营医疗机构为平台,在开通医疗保险网络直报后,由各家医院院长、董事、股东等犯罪嫌疑人授意下,通过开“阴阳处方”、虚假录入药品、替换药品、减少药品用量、虚增药瓶费用等方式骗取国家医保基金5400余万元,给国家资金带来了巨大损失,造成了恶劣的社会影响。

    经查明:
        
绵阳天诚医院:在犯罪嫌疑人苏某某(董事长、法人代表)、吴某某(股东)授意下,由医院医生虚开高价格药品及药量、减少病人药量、替换药品等方式诈骗国家医保基金586万元。
        
绵阳佰信医院:犯罪嫌疑人涂某某(院长),通过私下授意和医院中层干部会议部署,利用医院与医保报销联网系统,以反复录入药品、虚增药品库存、随意开列电子处方方式骗取国家医保基金1724万元。
        
德阳市肛肠专科医院:2014年1月至2016年6月期间,犯罪嫌疑人李某某(院长、法人代表)指使该院医生肖富明等人通过虚开就诊病人住院、输液天数,将未使用完的药品回收入库后再行出售的方式涉嫌骗取医疗保险基金人民币76万元。
        
德阳市禾成肝胆医院:犯罪嫌疑人邓某某(副院长)供述,该院通过增加虚开住院病人天数、增加用药量、私刻九丰药业公司印章等方式虚增药品骗取医保基金210万元。
        
德阳旌阳济善医院:犯罪嫌疑人刘某某(院长、旌阳区政协委员)授意以及教唆该院医生通过开具“阴阳处方”、虚增病人住院天数的方式骗取医疗保险基金326万元。
        
内江黄龙医院:犯罪嫌疑人韩某某(院长)、徐某某(副院长)等人利用“托护医疗”的高龄病人丧失辨识能力的弱点,在“托护医疗”病区采用虚增药品报销数量的方式骗取医保资金590万元,同时,在公安机关调查过程中犯罪嫌疑人韩某某指使徐某某、钟某等人通过隐匿、故意销毁会计凭证、会计账簿、财务会计报告对抗公安机关调查。
泸州济好医院、济安医院:法人均为犯罪嫌疑人刘某、何某某,2家医院通过增加用药量方式骗取医保基金1500余万元。
      
自贡市大安区凉高山上田坝社区卫生服务站负责人王某某、自流井区红星医院院长梁某某、自流井区川玻医院院长潘某,均采取虚开药品用量的方式共计骗取医保基金500余万元。
        
目前,“11.28”系列诈骗医保基金案已侦查终结,相关涉案犯罪嫌疑人已进入起诉、审判阶段。

发表于 2018-2-10 07:55:49 来自于手机端 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
真正的补贴好办法是国家来开办药厂和修建医院,然后免费向医院供药并由医院提供免费床位,医护人员的工资也像教师一样由国家供给,这样成本至少能降一半,比医保的补贴百分之七八十还划算
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发表于 2018-2-9 23:02:47 来自于手机端 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
其实吧,这些私人医院怎么操作的卫计委,医保部门当真不知道?门可罗雀,违反市场经济运行逻辑居然一家接一家的开。要是其它行业,唏哩哗啦的都垮完了
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发表于 2018-2-9 19:07:29 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
依法严惩
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发表于 2018-2-9 21:17:19 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
冰山一角!呵呵!
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发表于 2018-2-10 00:53:22 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
………………难尽呀
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发表于 2018-2-10 01:40:21 | 显示全部楼层 IP:四川成都
九牛一毛,很多医院都这么干
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发表于 2018-2-10 08:41:42 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
呵呵
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发表于 2018-2-10 08:44:01 来自于手机端 | 显示全部楼层 IP:四川
罗江阳 发表于 2018-2-10 07:55
真正的补贴好办法是国家来开办药厂和修建医院,然后免费向医院供药并由医院提供免费床位,医护人员的工资也 ...

天真,难道没经历过八九十年代的国企烂药?
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发表于 2018-2-10 08:55:03 | 显示全部楼层 IP:上海
私人医院怎么操作的卫计委,医保部门当真不知道?有利益输送,。
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发表于 2018-2-10 14:53:28 来自于手机端 | 显示全部楼层 IP:四川
普片的,不足挂齿!
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发表于 2018-2-10 21:25:14 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
泸州人的酒 发表于 2018-2-9 23:02
其实吧,这些私人医院怎么操作的卫计委,医保部门当真不知道?门可罗雀,违反市场经济运行逻辑居然一家接一 ...

泸州出现这种医院,医保管理单位应当好好反思一下,我记得去年我在社区医院住了三天医院,出院后医保都打电话来找我核查用药和费用对不对。泸州这家医院诈骗医保这么多钱,他们在干啥子?
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发表于 2018-2-11 09:57:29 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
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发表于 2018-2-11 11:24:45 | 显示全部楼层 IP:四川内江
应该严历打击,这些喝民众血的犯罪份子!!
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发表于 2018-2-11 11:26:37 来自于手机端 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
监管者
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发表于 2018-2-11 14:45:23 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
居然是社区卫生服务中心,这可是公家的哦。
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发表于 2018-2-12 09:35:39 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
哎,哪家医院么有这点事呢,只是苍蝇和老虎的区别
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发表于 2018-2-12 10:21:21 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
公立医院医保不够用,私立医院乱套用。监管机制在哪儿?
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发表于 2018-2-23 21:35:01 来自于手机端 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
严惩!
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发表于 2018-2-23 22:17:10 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
几年前,市内某民办医院喊老者老妈儿把医保卡拿去挂床位,包吃还有补助。就想莫非医保中心真不晓得?看来猫腻大大的。泸州两家民办医院1500万,吓死王三的妈!问一下,医保中心有人沾利益没?怕该查下哦。
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发表于 2018-2-23 23:10:11 | 显示全部楼层 IP:新疆巴音郭楞蒙古自治州
现在学校,医院简直不摆了
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发表于 2018-2-25 20:32:20 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
罗江阳 发表于 2018-2-10 07:55
真正的补贴好办法是国家来开办药厂和修建医院,然后免费向医院供药并由医院提供免费床位,医护人员的工资也 ...

想法很好,实施起来很难。
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发表于 2018-3-9 11:24:45 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
私人医院,大家都懂的,肥了那些管医院报销的
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发表于 2018-3-9 11:48:06 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
病人少开钱,不开钱,何乐不为?
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发表于 2018-3-20 16:38:25 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
医院法人应该判刑,追讨清偿全部费用,终生禁入医疗卫生行业!
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发表于 2018-3-20 17:59:11 | 显示全部楼层 IP:四川泸州
医保就是富了医院,苦了病人!正月一个感冒咳嗽,医了我半个多月硬是不见好,接着又输了三天液也不见好转,实在没精力去医院了,医院意思要我输满七天说是一疗程!最后自己在药店买了点药吃,家里又搞了点草草药,尽然两三天就好了。医院!医生!实在让人无语了!
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发表于 2018-3-20 19:06:52 | 显示全部楼层 IP:甘肃兰州
有背博的就心安理得地存在,没得背博的或者其背博从有变无的就必然被消灭。
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